Fonte: Usl 6
È ancora il diabete il grande protagonista del nuovo convegno che si terrà sabato prossimo, 3 dicembre, al Max Hotel di Livorno. Nel corso dell’incontro, dal titolo “La cura del diabete in ospedale” sarà presentato il nuovo protocollo operativo dell’Azienda USL 6 per la “Gestione dell’iperglicemia in ambito ospedaliero”.
“Nei nostri ospedali – spiega Graziano Di Cianni, direttore della Diabetologia dell’Azienda Usl 6 – un ricoverato su 10 soffre di diabete con punte addirittura di 1 su 4, 25 per cento quindi, nel reparto di nefrologia. Da qui l’esigenza di stabilire un protocollo condiviso per la gestione della glicemia che è stato il frutto di uno sforzo comune che ha visto la collaborazione di professionisti di vari reparti. Tenere sotto controllo il diabete è, d’altra parte, interesse comune visto che tale patologia, a parità di problema, non solo peggiora la prognosi, ma allunga conseguentemente anche le degenze”.
Questo protocollo è un nuovo passo in avanti di un percorso più complesso per il controllo e la cura del diabete. Il controllo glicemico, sia nei reparti di medicina che in quelli di chirurgia, risulta di importanza fondamentale per ridurre le infezioni, la morbilità e la mortalità intraospedaliera. Da alcuni mesi, inoltre, nel reparto guidato dal dottor Di Cianni viene sperimentata non solo l’applicazione di innovative metodologie farmacologiche, ma anche di nuove modalità di dosaggio dell’emoglobina glicosilata, grazie ai cosiddetti “holter glicemici” ovvero delle apparecchiature, grandi come un cellulare, che portate addosso per qualche giorno riescono a rilevare ogni 3 secondi, grazie a un sensore sottopelle completamente indolore, le variazioni della glicemia. È uno strumento molto efficace per capire il metabolismo di una persona soprattutto nelle fasi di passaggio come ad esempio per le donne in gravidanza o dei bambini che stiano sviluppando una forma di diabete.
”Questi e altri aspetti – continua Di Cianni – verranno affrontate nelle varie sessione del convegno che prevedono dei focus per il trattamento dei diabetici non solo nella cosiddetta Area Critica, come al Pronto Soccorso o nella Terapia Intensiva, ma anche nell’Area Medica dove diventa importante avere anche un’attenzione di carattere alimentare che sé stata elaborata grazie all’apporto delle dietiste aziendali”.
L’ultima parte del convegno sarà poi dedicata ad una tavola rotonda sul piede diabetico per analizzare il percorso aziendale proposto grazie al quale, dal primo aprile scorso, con la collaborazione di diverse realtà specialistiche dell’ospedale i pazienti diabetici dell’Azienda USL 6 possono usufruire della procedura di rivascolarizzazione. “Si tratta – conclude Di Cianni – di una procedura moderna che evita il ricorso all’amputazione e al by-pass vascolare. In pochi mesi, grazie a questo protocollo, oltre 40 pazienti hanno trovato la risposta necessaria a questa grave complicanza a due passi da casa con una drastica riduzione delle “fughe” verso altri centri sanitari. I due protocolli, gestione dell’iperglicemia nei degenti e percorso per il piede diabetico, unitamente alle novità introdotte a livello ambulatoriali e al raccordo con la medicina d’iniziativa fanno della nostra diabetologia una realtà assistenziale di punta nel panorama regionale”.
PROGRAMMA DEL CONVEGNO – 3 DICEMBRE 2011
“La cura del diabete in ospedale”
Sede del Corso: Max Hotel – Via Giotto Ciardi, 28 – Loc. Porta Terra 57121, Livorno
Presidenti del Corso: G. Di Cianni, A Camaiti, M. Cei
08.15 Registrazione partecipanti e questionario di ingresso
08.30 Saluto Autorità (L. Lavazza, direttore Sanitario ASL6)
08.45 Apertura dei lavori (A. Camaiti, M. Cei, G. Di Cianni)
09.00 Lettura introduttiva:
Gestione dell’iperglicemia in ambito ospedaliero: presentazione del protocollo operativo aziendale
(G. Di Cianni)
Moderatori: M. Calabrese (Presidente AMD Toscana), A. Tafi (Presidente FADOI Toscana)
Prima sessione “Il paziente diabetico in area critica”
Moderatori: E. Magagnini, M. Viti
09.20 Il paziente diabetico al pronto soccorso: protocolli di intervento (M. Pratesi)
09.40 Il controllo glicemico in area critica (P. Marchetti)
10.00 Trattamento dell’iperglicemia nel paziente diabetico dializzato (S. Bianchi)
10.20 La preparazione all’intervento chirurgico del paziente diabetico (C. Lencioni)
10.40 Pausa Caffè
Seconda sessione “Il paziente diabetico in area medica”
Moderatori: M. Cei, G. Meucci
11.00 Controllo glicemico ed emergenze mediche e metaboliche (O. Marino, E. Russo)
11.20 Indagini strumentali ed esami con mezzo di contrasto: ottimizzazione del controllo glicemico (F. Orlandi, V. Norfini)
11.40 La terapia dietetica nel paziente ospedalizzato (S. Dini)
12.00 La terapia nutrizionale parenterale nel paziente diabetico (M. Frediani)
12.20 Ricovero ospedaliero ed educazione terapeutica – la dimissione protetta (C. Sannino)
12.40 Colazione di lavoro
Terza sessione “Il piede diabetico”
Moderatori: A. Camaiti, D. Prosetti
13.40 Tavola Rotonda: Il percorso multidisciplinare nel trattamento del piede diabetico: Il ruolo del Diabetologo (P. Orsini), Infettivologo (S. Sani), Radiologo interventista (G. Ferrito), l’Infermiera del reparto degenza (A. Cenci), Chirurgo vascolare (C. Invernizzi), Ortopedico (P. Gabellieri)
15.00 Il follow-up del paziente diabetico sottoposto a rivascolarizzazione e/o amputazione (C. Goretti)
15.20 Discussione e Conclusione dei Lavori (G. Di Cianni)
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